PELVIC CARE CLINIC — PELVIC FLOOR REHABILITATION

수술 없이,
옷을 입은 채로
골반저를 되살리다

전담 치료사 1:1 도수재활 · CubeStim M1 바이오피드백 · EXMI 자기장 치료
2024–2025 PubMed 임상 근거 기반

20-60분

1회 치료 시간

6주

표준 프로토콜

비침습

탈의 불필요

1:1

전담 치료사

"장비만으로 회복하지 않습니다.
전담 치료사·전문의·첨단 장비
— 세 축이 함께 작동해야 합니다."

i. INDICATIONS

이런 분들을
위한 클리닉

요실금은 단순히 '소변이 새는 증상'이 아닙니다. 골반저 근육·신경·결합조직이 복합적으로 관여하는 질환으로, 원인별로 접근이 다릅니다.

i.

SUI

복압성 요실금

기침·재채기·달리기·줄넘기·점프 시 소변이 새는 분. 출산 후·폐경기 여성, 운동선수, 무출산 젊은 여성 모두 해당.

ii.

OAB

약물 효과 없는 과민성 방광

항콜린제·미라베그론을 써도 빈뇨·요절박이 충분히 호전되지 않는 분. 비수술적 재활로 추가 효과를 봅니다.

iii.

PREG

임신 전·후 골반저 강화

임신 전 미리 골반저근을 강화하면 산후 요실금 위험이 크게 낮아집니다. 출산 후 재활도 적극 권장.

iv.

PAIN

골반저 통증·성교통

골반·회음부 만성 통증, 성관계 시 통증. 골반저근의 과긴장이 원인일 수 있으며, 이완 중심의 물리치료를 적용합니다.

v.

POP

골반장기탈출증

아래로 처지는 느낌, 질 입구의 덩어리감. 경증·중등도는 골반저 강화로 진행을 막을 수 있습니다.

vi.

RP

전립선 수술 후 재활

전립선암·전립선비대증 수술 후 요실금 회복 단계 (남성 환자, 제한적 운영). 수술 전 예방 프로그램도 가능.

ii. OUR EQUIPMENT

두 가지 핵심 장비

본원은 2025년 메타분석에서 SUCRA 84.9%·95.9%로 가장 높은 효과를 보고한 두 가지 비수술 골반저 재활 장비를 보유하고 있습니다.

i.

Biofeedback

CubeStim M1

EMG Biofeedback · M Cube

표면 전극이나 질 내 프로브로 골반저근의 미세한 전기 신호를 감지해
실시간 화면 그래프로 보여줍니다. "내가 정말 골반저근을 쓰고 있는가"를
눈으로 확인하며 훈련합니다.

잘못된 근육 수축(복근·둔근)을 즉시 교정
객관적 진보를 그래프로 확인 → 동기 부여
전기자극(E-stim) 병행 가능
1회 15–20분 · 통증 없음
주 1–2회 · 8–12회 과정

2× 효과

PFMT 단독 SUCRA 38.4% → 바이오피드백 병행 84.9% (PMC11656316)

ii.

Magnetic Stimulation

EXMI 자기장 치료

Extracorporeal Magnetic Innervation

특수 의자에 옷을 입은 채로 앉기만 하면, 자기장이 골반 전체를 통과해
골반저근을 1회 20분 동안 수천 번 자동 수축시킵니다.
탈의·삽입·전극 부착이 일절 없습니다.

옷 입은 채 의자 착석 (탈의 X)
주 2회 × 6주 = 총 12회 표준 프로토콜
스스로 케겔이 어려운 분도 가능
심박동기·임신·체내 금속 외 안전
혈압·혈당·심장에 영향 없음 (당뇨·심장병 환자도 가능)

70% ↓ 패드 사용

EXMI 6주 후 패드 사용량 70% 감소·dry rate 28% (Yang Z et al. Neurourol Urodyn. 2025)

iii. OUR THERAPIST

전담 물리치료사

장비만으로는 회복하지 않습니다.
첫 방문부터 마지막 진료까지 한 명의 전담 치료사가 1:1로 동반하며,
환자의 골반저근 상태를 직접 손으로 평가하고 맞춤 운동을 처방합니다.

PELVIC FLOOR SPECIALIST

여성 전담 치료사

1:1 도수 재활 · 바이오피드백 · 골반저 평가

골반저 물리치료는 단순한 운동 교육이 아닙니다. 골반저근의 해부학적 위치를 정확히 평가하고, 환자가 어느 근육을 어떻게 잘못 쓰고 있는지 손과 장비로 직접 확인한 뒤, 그에 맞는 맞춤 운동을 처방하는 전문 영역입니다.

본원은 골반저 물리치료 전문 교육을 이수한 여성 치료사가 클리닉 환자를 전담합니다. 진료 과정 전체가 여성 의료진으로만 구성되어, 환자가 가장 민감한 부위의 평가·치료를 부담 없이 받을 수 있도록 배려합니다.

"케겔 운동을 처음 배우는 여성의 30–50%가
잘못된 근육을 수축시킵니다.
그것을 알아채는 사람이 있어야 합니다."

연구에 따르면 처음 케겔을 배우는 환자의 30–50%가 골반저근이 아닌 복근·둔근·허벅지에 힘을 줍니다. 잘못된 운동은 효과가 없을 뿐 아니라 증상을 악화시키기도 합니다. 전담 치료사의 1:1 평가와 교정이 회복 속도를 결정하는 가장 중요한 변수입니다.

i.

골반저 기능 평가

PERFECT scheme(Power·Endurance·Repetitions·Fast contractions)을 사용한 객관적 근력 측정.
환자의 출발점을 정확히 기록하고 회복 진보를 수치로 추적
ii.

도수 재활 치료

손으로 직접 시행하는 골반저 외부 압통점 마사지·근막 이완·자세 교정.
통증 환자의 만성 과긴장 완화에 필수
iii.

바이오피드백 운영

CubeStim M1 화면을 보며 환자의 잘못된 수축 패턴을 즉시 교정.
정확한 케겔 학습을 단계적으로 안내
iv.

개인별 운동 처방

매 진료마다 환자 상태에 맞춰 가정 운동 프로그램을 새로 처방.
일지 작성·진보 점검으로 환자의 자가 관리 능력을 키움
v.

특수 환자 대응

임신 전·산후·폐경 후·운동선수·전립선 수술 후 환자에 따라 완전히 다른 프로토콜을 적용.
표준 케겔이 아닌 맞춤형 접근

→

비뇨기과 전문의 + 골반저 전담 치료사 + 첨단 장비

세 축이 함께 작동할 때,
골반저 재활은 가장 강력한 효과를 발휘합니다.

IV. STANDARD PROTOCOL

6주 통합
회복 프로그램

골반저근 운동 + 바이오피드백 + EXMI 세 가지 치료를 함께 시너지로 적용.
총 12회 진료, 주 2회, 1회 20–45분. 첫 방문부터 전담 치료사가 1:1로 동반합니다.

Week 1–2 · S1–S4

01

Phase 1

기초 학습

정확한 골반저근 수축 학습
복근·둔근·허벅지 분리 훈련
Knack 기법(기침·재채기 직전 미리 조이기)
EXMI 자기장 치료 시작 (주 2회)
가정 운동 처방·일지 작성

Week 3–4 · S5–S8

02

Phase 2

근력 강화

바이오피드백 본격 시작
지구력 케겔 + 빠른 수축 케겔 병행
EXMI 자기장 강화 단계
일상 동작(앉기·서기·걷기) 통합
운동·생활 자극 식품 조절

Week 5–6 · S9–S12

03

Phase 3

자동화

맞춤 훈련 + 최대 강도 단계
일상 자동 사용 패턴 형성
평생 유지 전략 수립
최종 평가 (ICIQ-UI·패드 무게)
월 1회 유지 치료로 전환

1–2주

올바른 수축 감각이 생깁니다

4–6주

일상적인 기침·재채기 시 누출 감소

8–12주

운동 중 요실금 크게 감소

3–6개월

바이오피드백+EXMI 병행 시 완전 회복에 가까움

v. PELVIC PAIN

골반저 통증 · 성교통

Pelvic Pain · Dyspareunia

원인

골반저근 만성 과긴장

증상

성교통·골반 통증·잔뇨감

치료 원칙

강화가 아닌 이완 중심

기간

8–12주 단계적 접근

많은 분들이 "골반저 운동 = 케겔 = 조이는 것"으로만 알고 계십니다. 하지만 골반저 통증·성교통의 원인은 정반대로 골반저근의 만성 과긴장인 경우가 많습니다. 이때는 케겔을 하면 오히려 증상이 악화됩니다.

본원은 통증 환자에게 이완 중심의 골반저 물리치료를 시행합니다. 횡경막 호흡·골반저 이완 호흡법·골반저 마사지·체외 자기장 이완 모드 등 근육을 풀어주는 기법을 단계적으로 적용합니다.

치료 단계

i.

이완 호흡법 학습 — 숨을 들이쉬며 골반저가 아래로 내려오고 넓어지는 감각 익히기. 5–10회 반복
ii.

도수 이완 치료 — 전담 치료사가 골반저 외부 압통점 마사지·근막 이완을 시행
iii.

EXMI 이완 모드 — 자기장으로 골반저 신경을 조절해 만성 과긴장 완화
iv.

점진적 강화 — 통증이 가라앉은 후에야 케겔 수축 훈련 시작

vi. PELVIC ORGAN PROLAPSE

골반장기
탈출증

Pelvic Organ Prolapse (POP)

유병률

50세 이상 여성의 30–50%

증상

아래로 처지는 느낌·이물감

위험 인자

출산·폐경·만성 변비·비만

치료

경증 비수술 · 중증 수술 연수

질이나 자궁·방광·직장이 아래로 처져 질 입구로 빠져나오는 증상. 출산 경험·폐경·만성 변비·비만 등으로 골반저 지지력이 약해지면서 발생합니다.

중증도별 접근

i.

경증 (Stage 1–2) — 골반저 강화 운동, 바이오피드백, EXMI 자기장 치료로 진행을 막고 증상 개선이 가능합니다
ii.

중등도 이상 (Stage 2–4) — 페서리(Pessary) 보조기구 또는 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 수술이 필요한 경우 상급병원으로 안내해 드립니다 (본원은 골반장기탈출증 수술을 시행하지 않습니다)

VII. MEN'S REHABILITATION

전립선 수술 후
요실금 재활

Post-Prostatectomy Rehabilitation

"전립선암 수술을 받았는데 퇴원 후에도 소변이 계속 새요." 전립선 수술 후 요실금은 매우 흔하며, 시간이 지나면서 좋아지지만, 적절한 재활 치료를 받으면 훨씬 더 빨리, 더 완전하게 회복할 수 있습니다.

남성에게는 소변을 막는 잠금장치가 두 개 있습니다. 내요도괄약근(전립선 안쪽)은 수술과 함께 제거되고, 외요도괄약근과 골반저근은 남아 있습니다. 이 남은 근육들을 강화하는 것이 재활의 핵심입니다.

98%

수술 직후
요실금 경험

53%

3개월 내
회복

81%

12개월
회복률

2×

EXMI vs
케겔 단독

Pre-op · 수술 전

예방적 강화

수술 4–6주 전 미리 골반저근 강화 시작. 수술 후 회복 속도 결정 (J Clin Med 2025).

0–3 Months · 초기

EXMI 집중

도뇨관 제거 직후부터 EXMI 자기장 치료 시작. 환자가 직접 힘을 주지 않아도 자동 수축 (Front Oncol 2024).

3+ Months · 후기

바이오피드백

EMG 바이오피드백으로 정확한 수축 패턴 재교육. 일상 자동화 (Clinics 2025).

운영 안내

전립선 수술 전후 재활에 한정해 진료하며, 전립선 수술 자체나 전립선암·비대증의 약물·수술 치료는 본원의 진료 범위가 아닙니다. 담당 비뇨기과·종양내과와 협진을 권고합니다.

viii. CLINICAL EVIDENCE

수술 없이,
옷을 입은 채로
골반저를 되살리다

이런 분들을
위한 클리닉

복압성 요실금

약물 효과 없는 과민성 방광

임신 전·후 골반저 강화

골반저 통증·성교통

골반장기탈출증

전립선 수술 후 재활

두 가지 핵심 장비

CubeStim M1

EXMI 자기장 치료

전담 물리치료사

여성 전담 치료사

비뇨기과 전문의 + 골반저 전담 치료사 + 첨단 장비

6주 통합
회복 프로그램

Phase 1

기초 학습

Phase 2

근력 강화

Phase 3

자동화

골반저 통증 · 성교통

치료 단계

골반장기
탈출증

중증도별 접근

전립선 수술 후
요실금 재활

예방적 강화

EXMI 집중

바이오피드백

최신 임상 근거

바이오피드백 병행으로 SUI 증상 유의 개선

EXMI 자기장 치료의 SUI 증상 개선

전립선절제술 후 EXMI 효과

젊은 역도 선수의 SUI

전립선 수술 전 재활의 가치

PFMT 보강 효과

수술 없이, 옷을 입은 채로 골반저를 되살리다

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복압성 요실금

약물 효과 없는 과민성 방광

임신 전·후 골반저 강화

골반저 통증·성교통

골반장기탈출증

전립선 수술 후 재활

두 가지 핵심 장비

CubeStim M1

EXMI 자기장 치료

전담 물리치료사

여성 전담 치료사

비뇨기과 전문의 + 골반저 전담 치료사 + 첨단 장비

6주 통합회복 프로그램

Phase 1

기초 학습

Phase 2

근력 강화

Phase 3

자동화

골반저 통증 · 성교통

치료 단계

골반장기탈출증

중증도별 접근

전립선 수술 후요실금 재활

예방적 강화

EXMI 집중

바이오피드백

최신 임상 근거

바이오피드백 병행으로 SUI 증상 유의 개선

EXMI 자기장 치료의 SUI 증상 개선

전립선절제술 후 EXMI 효과

젊은 역도 선수의 SUI

전립선 수술 전 재활의 가치

PFMT 보강 효과

수술 없이,
옷을 입은 채로
골반저를 되살리다

이런 분들을
위한 클리닉

6주 통합
회복 프로그램

골반장기
탈출증

전립선 수술 후
요실금 재활